Desinfecció i Esterlilització

L'esterilització i desinfecció són dos dels aspectes més importants en qualsevol especialitat mèdica. I ho són des de sempre, tot i que amb l'aparició de noves malalties infeccioses com la SIDA han anat adquirint més atenció per part d'una població més sensibilitzada al respecte.

Desinfectar: representa netejar, eliminant tots els microorganismes potencialment patògens (la majoria de bacteris i els virus, com el de la SIDA o el de la HEPATITIS B, entre d'altres). Tanmateix, determinats tipus de formes vives, com les espores, poden sobreviure a un procediment de desinfecció. La desinfecció sol fer-se amb productes químics (lleixiu, iode, alcohol ...). Aplicar iode a una ferida o netejar el terra amb lleixiu són procediments de desinfecció.

Esterilitzar: significa eliminar qualsevol tipus de microorganisme que hagués pogut dipositar-se sobre un objecte. Ni tan sols les espores poden sobreviure a un procés d'esterilització. L'esterilització és el procediment aplicat tradicionalment en els quiròfans.

El procés d'esterilització és més costós, requereix major dedicació i temps que el de desinfecció i accelera el deteriorament de l'instrumental, que ha de ser reemplaçat amb molta més freqüència. Les normes dictades pel CDC (Centro de Control d'Enfermedades), l'ADA (Associació Dental Americana) i la FDI (Federació Dental Internacional) marquen una sèrie de protocols que cal seguir. Per exemple:

1. Desinfecció de superfícies (taules, butaques, llums) i de les mans amb sabons enzimàtics o productes químics com l'alcohol o la clorhexidina.
2. Ús de màscares, guants, dics, i material rebutjable d'un sol ús (agulles, estovalles, tovallons, gots, eyectors de saliva, aspiradors, bisturís, etc.)
3. Tot l'instrumental que està en contacte amb la mucosa oral és primer desinfectat i després esterilitzat en forns autoclaus amb alta temperatura, humitat i pressió.

Disposem de moderns autoclaus a pressió de menor mida que els tradicionals, dotats de microprocessadors que controlen el procés i permeten esterilitzar tot el material utilitzat en molt poc temps (4-7 min.).

Així, el procés complet que inclou immersió del material en solucions desinfectants durant 10 minuts, bany d'ultrasons, rentat amb aigua, raspall i sabons enzimàtics, assecat, embossat i esterilitzat pot ser realitzat amb tota seguretat (per personal experimentat) en uns 15 minuts.

El control per determinar que l'esterilització en la nostra Clínica és absoluta, es realitza amb tests colorimètrics i periòdicament amb tests d'espores.

Encara que el conjunt d'aquests processos té un cost econòmic important, la garantia sanitària que ofereix l'aplicació rigorosa de totes aquestes tècniques per a la prevenció de les infeccions és un tema absolutament primordial en odontologia.